
甲状旁腺手术
什么是甲状旁腺?
甲状旁腺是位于颈部甲状腺后面的小器官。通常有四个腺体,每个腺体大小与扁豆相当。它们的主要作用是控制血液中的钙含量并支持骨骼健康。它们产生甲状旁腺激素 (PTH),通过影响肾脏、肠道和骨骼对钙的吸收来帮助管理血液中的钙含量。
什么是甲状旁腺功能亢进?
甲状旁腺功能亢进是一种甲状旁腺产生过多甲状旁腺激素 (PTH) 的疾病,可导致钙含量过高,称为高钙血症。
主要有三种类型:
原发性甲状旁腺功能亢进:由甲状旁腺肿大或过度活跃引起,通常是由于遗传或其他疾病。这是最常见的类型,可导致肾结石、骨质流失、腹痛和疲劳。
继发性甲状旁腺功能亢进:当钙含量低(通常由慢性肾病或维生素 D 缺乏引起)导致腺体工作更辛苦并肿大时发生。
三发性甲状旁腺功能亢进症:当腺体永久性过度活跃时,通常会在长期继发性甲状旁腺功能亢进症之后出现,尤其是在慢性肾病患者中。
诊断包括血液钙和甲状旁腺激素水平检测以及影像扫描。治疗取决于类型和严重程度,可能包括药物、维生素 D 补充剂或手术切除受影响的腺体。适当的管理对于预防骨质疏松症、心脏病和肾脏损伤等并发症至关重要。
我什么时候需要对甲状旁腺进行手术?
甲状旁腺功能亢进症通常需要手术。
有症状的患者
表现出与钙水平升高相关的症状(如肾结石、骨质疏松、胃肠道问题或心理变化)的个体是甲状旁腺手术的主要候选人。缓解这些症状是治疗的关键目标。
无症状患者
对于可能没有症状但血液检查显示钙水平明显升高以及骨密度低或尿钙升高的患者,仍可能建议进行手术干预以防止未来出现并发症。
年轻患者
即使没有症状,通常也会建议 50 岁以下的患者接受手术。这种方法旨在降低与未治疗的甲状旁腺功能亢进症相关的长期健康风险。
罗医生将讨论手术的风险和益处,以帮助确定最适合您的治疗方案。